“你手术做的还真好！”开腹进入腹腔止血暴露手术视野。虽然赵燕芳的水准在手术方面还达不到张凡最好的助手但人家的地位在医院中不比赵京津差多少。
而且手术眼光未必次于张凡毕竟人家按照走过了多少医院给多少大难做了术中评估要不是性格不好要不是情变被打击哪有张凡和欧阳去捡漏。
人家都说过茶素医院院长比驴多可实验教头就人家一个而且几乎都能带着所有的实验从偏临床到偏科研人家都能带着大家干都能给大家手把手的教授。
说实话也就是人家是移植出身要是其他略微专项一点都干不了茶素科研的这个教头。
所以在茶素手术室里虽然人家来的少可地位还是很高的。而且她对张凡的说话很随意！
张凡对于这种手术室台上没事就聊天的非常反感。
但也不能硬怼人家第一女的虽然说男女平等但还是要照顾照顾的毕竟男人也有男人的骄傲不是第二现在医院把人家当驴使也不好意思说话生硬。
其实主要是人家是女的贡献不贡献的反正也发着工资给这房子不是。
可张凡也不能让她继续说这玩意就是个习惯。
“赵子鹏你做手术怎么不认真呢你看看你拉的这叫啥勾啊你是怎么当你们科室的大拿了是不是你对着菊花的时候也是这样啊！”
赵子鹏瞬间都不好了这他娘的我惹谁了！拉钩还要咋拉王子鹏在心里翻着白眼赶紧装腔作势的调整拉钩的方向。
现代行业大多讲究一个人权可在外科好像还是比较落后师父说徒弟说就说了说错了也就说错了道歉？可能吗？或许有但不多。
而且就好像一个笑话说的一样领导放个屁领导说手下你消化不好啊你却非要说我没放屁然后等升职的时候领导否了你就一句话屁大的事情都担不起来要你何用！
虽然粗俗其实外科医生的心不光要仔细还要宽广。而且赵子鹏能在当年外科差点都进不去进了肛肠科被主任各种压迫但人家咬着牙冒出头的人能不宽吗。
而且外科其实最讲究一个本分。所以当年张凡在小县城的小医院才有机会不然在个三甲医院你还寻思着做大手术什么时候能抢着缝合都不一定。
还有赵子鹏也懂张凡这是那他说事呢这种冒头的人能没有脑子吗！
赵京津嘿嘿笑了笑没说啥话而是拍了拍赵子鹏的手。
赵子鹏抬着头看着赵京津无所谓的也是嘿嘿一笑也不多言语。
赵燕芳咬了咬嘴唇这种人智商高是一点问题的而对于情商其实不是人家不懂只不过是人家不愿意附和罢了。
手术台上的三赵就如同哑巴一样不声不响的配合着张凡的手术。
张凡的手术风格太霸道这也是当年张凡从抢手术慢慢培养出来的。人的习惯这玩意一旦成型再想改变太难了。
不然连江山都能改颜色而性格则没办法改变呢。
所以在体制内抽烟的人忽然间戒烟了要不是有了大病其他人都会对你防一手。烟都能戒掉还有什么事情做不到。
没人说话了手术室里也就滴滴答答的仪器声和器械护士捯饬器械的碰撞声。
电刀的刺啦声中肠道被慢慢的分解了出来。肠道这玩意虽然盘在肚子里像蛇一样其实人家的上上下下之间都是有肠系膜连起来的肠系膜里面全部挂着血管和神经。
就因为肠系膜的链接肠道才不会因为打结变成麻花。
这玩意要是变成了麻花可以说能疼的人到底打滚其他不说就一个肠梗阻就能让人疼的叫爹喊娘。
当打开腹腔后这个时候赵燕芳的本事显示出来了。
切肠子如果没有赵燕芳这种在生化和生理还有病例上相当厉害的博士一般的医生往往都是在最有可能病变的地方先开一个小口。
这玩意像死了大夏天买西瓜。明知道都是熟的但不看看还是不放心的。
而赵燕芳这种人手底下或许不太行但眼睛太毒到底有没有病变人家真的能看出来这种只能意会不能言表的本事张凡总觉的她有点藏这一手的感觉。
比如卢老头也能可就是没办法教只能靠多看书多看标本多去感悟。
说实话对着一截大肠去感悟真的不知道的人还以为面对着一节大肠等芥末呢。
这玩意真的没办法教因为人的眼睛没办法透视而细微的变化各人有各人的见解就如正月看灯的三兄弟是没办法教的。
“盲肠和结肠都病变了。”赵燕芳一边看一边摸着肠子就如同盲人神算一样摸着肠体给张凡说。
张凡也伸手去摸说实话要论手部的灵敏感张凡觉得赵燕芳不如自己。
可人家能摸出异常而张凡就觉得这附近的肠系膜上的淋巴略微有点大而已。
“你确定？”张凡不太相信。
因为自己没摸出来！
“确定你仔细摸感觉到了没有肠道里面的粘膜略有一种吃红烧肥肠咬到脂肪颗粒的感觉？”
本来人体的这个肠道手术往往都是无法彻底清肠而且因为有炎症打开肚子以后扑面而来的就是带着一股子骚气而且还微微发热的臭气。
现在赵燕芳让张凡回忆吃大肠的感觉说实话几个医生倒是没啥事刚进门的护士长滚动这喉头又反身出去了。
“没想到外科女医生一样的说话够恶心人~！”护士长对对面走过来的中年护士说了一句。
中年护士微微一笑她不知道护士长刚干了什么可呃逆是见到了脸上笑容不变心里却想着“护士长有了？我是不是找找我大爷给说说啊护士长的这个位置！”
其实平日大家吃肥肠的时候人家厨师都是把肥肠翻过来的。也就是说下筷子捡到往嘴里放的时候表面光滑的比女人的皮肤都滑嫩。
这其实不是大肠的外面而是大肠的内里面。
这种大肠是自然正常没有疾病的。
如果发现这个肠子表面坑坑洼洼满表面的小疙瘩这个肠子就有疾病。
而克罗恩疾病造成的肠道表面其实就是这样原本光滑的表面因为各种细胞在这地方打架。
他们没分出输赢可战场已经被毁的如同一个满脸疙瘩的中年大汉。大肠原本光滑能让食物在肠道如同鱼儿一样自由游动的地方变的如同铺路的时候偷工减料沥青放少了。
然后石头露出来了一样。
一般的炎症往往都是影响组织的一层两层超过三层就成了癌症了。
比如胃部粘膜的病变幽门螺旋杆菌牛逼不牛的全世界三分之一的人都有可它再牛也就是在胃粘膜表面闹闹事。
造成溃疡的不是它是它导致粘膜破坏然后胃酸腐蚀了胃部基层。
这是有菌性炎症也就是所谓的在病灶能找到致病菌。
而克罗恩这种算是无菌性炎症。
你在炎症病灶的地方找不到致病菌。
这玩意是血管中的一些带刀的细胞如同喝醉了一样在某个馆子里发酒疯。
砸的饭馆连面板子都烂了。
有菌性的炎症可以用抗生素。
只要不是那种超级细菌其实效果还是不错的。
可无菌性的这种炎症除了激素就是抗免疫类的水杨酸药物。说实话效果一般刚开始使用的时候效果不错时间长了就如嗑了什么药一样这玩意酒量变大了。
所以对于难治性的只有手术。
确认了三遍后张凡开始切开肠道。
切开的肠道都看不成如同沟壑万千的黄土高坡一样。
沟沟缝缝里面夹杂着还未被消化的食物残渣。
大肠中的食物除了一些人体实在无能为力的食物以外比如金针菇人体就没办法消化有些人吃金针菇的时候囫囵吞枣生怕别人吃完了急急忙忙的吃。
结果大便的时候回头一看哟有蛔虫急死忙活的挑着这玩意去找医生医生一看说以后吃饭要细嚼慢咽。
而小肠中的食物大约还能看出一点点原来的面貌。
比如一口米饭一口韭菜炒鸡蛋然后在小肠中的样子大约就是黄糊糊的糊糊贴附在碎片状的韭菜叶子上。
像死了以前老人给孩子喂饭时咀嚼过的食物糜！
不过小肠中的食物是没有臭味的。
因为小肠中没有大肠杆菌没有发酵所以有些人不爱吃小肠觉得小肠吃起来没大肠的那股子味道。
虽然不臭但看着真恶心。
张凡打开以后就让赵燕芳拿着纱布开始擦拭。
“清点清点一定不要用劲。这不是标本！”
张凡有心说你怎么擦屁股就怎么擦这个可对方是个女的！
不是张凡计较这玩意真不能用力用力过猛了这玩意水肿呢水肿不可怕。
但可怕的是水肿了以后它就不能缝合了非要缝合等缝合好水肿消失后它回侧漏的。
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